{"id":62,"date":"2023-01-02T16:45:16","date_gmt":"2023-01-02T15:45:16","guid":{"rendered":"https:\/\/amcc-asso.fr\/bf1672398-ovh\/?page_id=62"},"modified":"2023-01-07T20:48:03","modified_gmt":"2023-01-07T19:48:03","slug":"diagnostic-precoce-et-prise-en-charge-du-retinoblastome","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/amcc-asso.fr\/bf1672398-ovh\/alliance-mondiale-contre-le-cancer\/diagnostic-precoce-et-prise-en-charge-du-retinoblastome\/","title":{"rendered":"Le r\u00e9tinoblastome"},"content":{"rendered":"

Diagnostic pr\u00e9coce et prise en charge du r\u00e9tinoblastome<\/span><\/h3>\n
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Le r\u00e9tinoblastome est une tumeur rare : en France, 1 cas pour 16 000 naissances soit 5 nouveaux cas par million d\u2019enfants de 0 \u00e0 14 ans soit 50 cas par an. En Afrique sub-saharienne, ce sont au moins 1 000 cas qui apparaissent annuellement parmi 400 millions d\u2019enfants de moins de 15 ans.<\/p>\n

Environ 40 % des r\u00e9tinoblastomes sont h\u00e9r\u00e9ditaires (transmissibles) atteignant alors souvent les 2 yeux. L\u2019\u00e2ge moyen au diagnostic en France est de 2 ans pour les formes unilat\u00e9rales et de 1 an pour les formes bilat\u00e9rales. Le diagnostic est souvent plus tardif dans les pays en d\u00e9veloppement.<\/p>\n

La gu\u00e9rison d\u00e9finitive est obtenue dans plus de 98 % des cas en France (centralisation des traitements \u00e0 l\u2019Institut Curie, Paris) avec le plus souvent conservation d\u2019une vision utile, et de moins de 40 % dans beaucoup de pays \u00e0 faible revenu avec un % important d\u2019enfants aveugles parmi les survivants, en raison d\u2019un diagnostic tardif et d\u2019un moindre acc\u00e8s aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s avec une premi\u00e8re prise en charge dispers\u00e9e.<\/p>\n

Or, plus le diagnostic est pr\u00e9coce, plus vite l\u2019enfant est pris en charge dans un centre de r\u00e9f\u00e9rence, plus le traitement est simple, plus le taux de gu\u00e9rison est \u00e9lev\u00e9 et moins les s\u00e9quelles dues \u00e0 la tumeur et au traitement sont importantes et moins le co\u00fbt de prise en charge est \u00e9lev\u00e9.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

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Le r\u00e9tinoblastome est donc exemplaire par bien des aspects<\/strong> : une \u00e9volution longtemps locale, spectaculaire, des possibilit\u00e9s de gu\u00e9rison exceptionnellement \u00e9lev\u00e9es si le diagnostic est fait pr\u00e9cocement et si l\u2019acc\u00e8s aux moyens diagnostiques et th\u00e9rapeutiques, relativement simples, est assur\u00e9.<\/p>\n

L\u2019AMCC a \u00e9labor\u00e9 avec les \u00e9quipes de Bamako (Mali) un programme de soutien au diagnostic pr\u00e9coce, \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux traitements y compris conservateurs, et \u00e0 la r\u00e9habilitation des enfants atteints de r\u00e9tinoblastome.<\/strong><\/p>\n

Ce programme, d\u00e9velopp\u00e9 en partenariat avec le Groupe Franco-Africain d\u2019Oncologie P\u00e9diatrique (GFAOP<\/a>), avec le soutien de la Fondation Sanofi Espoir<\/a> (programme My Child Matters), de R\u00e9tinostop<\/a>, de l\u2019Institut Curie a comport\u00e9 des formations d\u2019ophtalmologistes (en particulier pour les traitements conservateurs d\u2019au moins un \u0153il dans les formes bilat\u00e9rales), d\u2019ocularistes (pour la confection des proth\u00e8ses apr\u00e8s \u00e9nucl\u00e9ation), de pathologistes et une aide \u00e0 la constitution d\u2019outils de communication pour un diagnostic pr\u00e9coce.<\/p>\n

Ce programme initi\u00e9 \u00e0 Bamako en 2011, a \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 Lubumbashi (R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo) en 2012, \u00e0 Dakar (S\u00e9n\u00e9gal) et Abidjan (C\u00f4te d\u2019Ivoire) en 2013 puis \u00e0 Antananarivo en 2014.<\/p>\n

Il a ainsi \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 \u00e0 Bamako que la gu\u00e9rison peut \u00eatre obtenue dans plus de 80% des formes pr\u00e9coces avec une proth\u00e8se fabriqu\u00e9e localement et que les traitements conservateurs peuvent \u00eatre implant\u00e9s avec succ\u00e8s dans une \u00e9quipe pluridisciplinaire form\u00e9e.<\/p>\n

Fort de ces premiers r\u00e9sultats encourageants, un programme 2019-2028 a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli pour \u00e9tendre le soutien \u00e0 tous les pays francophones sub-sahariens et \u00e0 une partie des pays anglophones (a priori concernant environ 1\u00a0000 nouveaux cas par a de r\u00e9tinoblastome), \u00e0 travers l\u2019aide \u00e0 la cr\u00e9ation de centres de r\u00e9f\u00e9rences en Afrique sub-saharienne. Les centres qui ont le plus gros recrutement et qui font le plus de traitements conservateurs pourront \u00eatre prochainement certifi\u00e9s pour former d\u2019autres \u00e9quipes africaines et seront la colonne vert\u00e9brale d\u2019un r\u00e9seau r\u00e9tinoblastome en Afrique sub-saharienne.<\/p>\n

Ce programme vient d'obtenir un financement pour 5 ans.<\/strong><\/p>\n

Pierre BEY, Laurence DESJARDINS, Pascal SIRIGNANO<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

\n\t\n\t\t\n\t\t\t\n\t\t\tL'actualit\u00e9 du r\u00e9tinoblastome\t\t<\/span>\n\t<\/a>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>
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